البارسيتينيب بالإضافة إلى العلاج بالضوء مفيد للبهاق الشديد

الخط العلوي:

Baricitinib، وهو مثبط يانوس كيناز (JAK)، بالاشتراك مع العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق B (UVB)، أدى إلى تقليل نشاط المرض وتحسين إعادة التصبغ ونوعية الحياة لدى البالغين الذين يعانون من البهاق واسع النطاق والنشط، في دراسة المرحلة الثانية.

المنهجية:

• مرحلة متعددة المراكز، مزدوجة التعمية، وإثبات المفهوم، عشوائية تجربة سريرية شملت 49 شخصًا بالغًا (71% من النساء، متوسط ​​العمر 49.9 عامًا) مصابين بالبهاق غير القطاعي النشط واسع النطاق، وتم إجراؤها في أربعة أقسام للأمراض الجلدية في فرنسا بين يوليو 2021 وأبريل 2023.
• تم تعيين المشاركين بشكل عشوائي بنسبة 3:1 لتلقي أي منهما الباريسيتينيب (4 ملغم/د) أو دواء وهمي لمدة 36 أسبوعًا. تمت إضافة الأشعة فوق البنفسجية ذات النطاق الضيق، وهو العلاج القياسي للبهاق واسع النطاق أو النشط، بعد 12 أسبوعًا في كلا المجموعتين واستمر مرتين أسبوعيًا لمدة 24 أسبوعًا.
• وكانت النتيجة الأولية هي متوسط ​​النسبة المئوية للتغير في إجمالي مؤشر تسجيل منطقة البهاق (VASI) من خط الأساس في الأسبوع 36.
• كانت النتائج الثانوية هي التغير في إجمالي نقاط VASI من خط الأساس إلى الأسبوعين 12 و24، ودرجة VASI للوجه، ودرجة مدى البهاق، ومدى تقييم فريق العمل الأوروبي للبهاق، ونقاط نشاط علامات البهاق.

الوجبات الجاهزة:

• حققت مجموعة الباريتسينيب انخفاضًا متوسطًا بنسبة 44.8% في إجمالي درجات VASI في الأسبوع 36 مقارنة بانخفاض قدره 9.2% في مجموعة الدواء الوهمي (ص = .02).
• في الأسبوع 36، حقق 53% و27% و6% من المشاركين في مجموعة الباريسيتينيب تحسنًا بنسبة ≥ 50% و≥ 75% و≥ 90% في إجمالي نقاط VASI، على التوالي، مقارنة بـ 9% و0% و0 % في مجموعة الدواء الوهمي.
• في الأسبوع 36، لوحظت تحسينات في نتيجة VASI للوجه بنسبة ≥ 75% و≥ 90% في 56% و50% من المشاركين في مجموعة الباريتسينيب، على التوالي، مقارنة بـ 9% و9% من المشاركين في مجموعة الدواء الوهمي.
• أدى البارسيتينيب إلى تحسن أكبر في درجة VASI للوجه في الأسبوع 24 والأسبوع 36 وفي نشاط المرض ونوعية الحياة في الأسبوع 24. ولم يلاحظ أي اختلاف كبير في تواتر الأحداث السلبية بين المجموعتين.

في الممارسة العملية:

وكتب المؤلفون: “سلطت هذه التجربة السريرية العشوائية التي أثبتت صحة المفهوم الضوء على فعالية الجمع بين مثبط JAK1/JAK2 الباريسيتينيب والأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق في علاج البالغين المصابين بالبهاق النشط”. هذه النتيجة “تبرر استكمال تجربة تأكيدية أكبر للمرحلة الثالثة في المستقبل”.

مصدر:

أدار الدراسة جوليان سينشال، دكتوراه في الطب، دكتوراه، قسم الأمراض الجلدية والأمراض الجلدية للأطفال، مستشفى سانت أندريه، بوردو، فرنسا. لقد كان نشرت على الانترنت في 22 يناير في جاما للأمراض الجلدية.

القيود:

كانت قيود الدراسة هي قلة عدد المشاركين وعدم القدرة على تقييم تأثير مثبطات JAK وحدها.

الإفصاحات:

تم تمويل هذه الدراسة من قبل شركة إيلي ليلي وشركاه. وكشف سينشال عن تلقيه منحًا ورسومًا شخصية من شركات الأدوية بما في ذلك شركة Eli Lilly and Company، كما حصل على براءة اختراع. حصل اثنان من المؤلفين على منح ورسوم شخصية وبراءات اختراع مملوكة خارج هذا العمل.

تم إنشاء هذه المقالة باستخدام العديد من أدوات التحرير، بما في ذلك الذكاء الاصطناعي، كجزء من العملية. قام المحررون البشريون بمراجعة هذا المحتوى قبل النشر.