
تقرير يقارن انتشار السمنة في مرحلة الطفولة قبل الوباء المتجول وبما أن ارتفاع الوباء يظهر ارتفاعًا كبيرًا في أعداد الأطفال السود والمراهقين السود الذين يعانون من السمنة. النتائج نُشرت في حوليات الطب الباطني.
وجد الباحثون ، بقيادة مايكل ليو ، دكتوراه في الطب ، MPHIL ، مع مركز أبحاث النتائج في مركز بيث إسرائيل الشماس الطبي في بوسطن ، أن انتشار السمنة لم يتغير بشكل كبير. كان الانتشار 20.3 ٪ من يناير 2011 إلى مارس 2020 ، عندما بدأت عمليات الإغلاق Covid ، وارتفع إلى 22.0 ٪ من أغسطس 2021 إلى أغسطس 2023. ولكن بعد حساب الاتجاهات العلمانية ، “لم يتم رؤية زيادة إجمالية في انتشار السمنة خلال الفترة الوهمية إلى الفترة المسبقة (الفرق المعدل ، 0.52 نقطة مئوية ؛ 95 ٪ CI.
وكتب المؤلفون الزيادات المرتبطة بالوباء في انتشار السمنة فقط عند الأطفال والمراهقين السود ، حيث كانت المعدلات لها 22.4 ٪ في العقد قبل الوباء و 35 ٪ في عامين بعد ارتفاع Covid.
التباينات العرقية واضحة
الآن ، “في الولايات المتحدة ، أكثر من 1 من كل 3 شباب أسود ، أكثر من 1 من كل 4 شباب من أصل إسباني ، وحوالي واحد من كل 5 شباب أبيض ، و 1 من كل 10 شباب آسيوي يفيون حاليًا بمعايير السمنة” ، أفاد المؤلفون.
ظل انتشار السمنة الشديدة بشكل عام وعبر جميع المجموعات الفرعية مستقرة بين عامي 2011 وأغسطس 2023.
استخدم الباحثون بيانات المستعرضة التسلسلية من عام 2011 إلى أغسطس 2023 دورات المسح للمسح الوطني لامتحان الصحة والتغذية وشملوا 17507 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 2 و 11 عامًا والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 19 عامًا. تم استخدام الطول والوزن من الفحوصات الشخصية لحساب مؤشر كتلة الجسم. تم تعريف السمنة في هذه الدراسة على أنها مؤشر كتلة الجسم في أو فوق النسبة المئوية 95 الخاصة بالعمر والجنس وفقًا لمخططات نمو مركز السيطرة على الأمراض. تم تعريف السمنة الشديدة على أنها مؤشر كتلة الجسم بنسبة 120 ٪ أو أكثر من المئوية 95.
معالجة العوامل الأساسية
والخطوة التالية هي معالجة العوامل التي أدت إلى التفاوت الموثقة في هذا التقرير من خلال التدخلات الصحية العامة والسياسة ، أخبر تيريز ف. أندرسون ، أستاذ مساعد طب الأسرة في كلية الطب في مايو في جاكسونفيل ، فلوريدا ، Medscape Medical News.
وأشارت إلى أن المؤلفين يناقشون عوامل متعددة ساهمت في زيادة السمنة خلال جائحة Covid-19 وبعد ذلك ، بما في ذلك الاضطراب في الروتين اليومي مع إغلاق المدارس وتقليل الوصول إلى التمرينات والنشاط المنظم ، مما يؤدي إلى زيادة وقت الشاشة والسلوكيات المستقرة. تعطلت أوقات الوجبات ، وكان هناك المزيد من الاعتماد على الأطعمة الفائقة المعالجة.
“لقد أظهرت الدراسات حتى الآن أن الشباب السود والأقليات يتأثرون بشكل غير متناسب بسبب ارتفاع معدلات انعدام الأمن الغذائي ، وموارد الأحياء المنخفضة – مثل الوصول إلى الحدائق والمساحات الآمنة لممارسة الرياضة – وكذلك زيادة الضغط الاقتصادي أثناء الوباء”.
وقال أندرسون إن هذه الأرقام الجديدة تضيف دعمًا للسياسات والتمويل في مجالات مثل تحسين الوصول إلى الأطعمة الصحية ، وتوسيع برامج المساعدة الغذائية ، وحوافز لبناء محلات البقالة في الصحارى الغذائية ، والترويج للمساحات الآمنة للنشاط.
تغطية Medicaid لـ GLP-1S
“بالإضافة إلى ذلك ، توسيع برامج Medicaid الحكومية لتمويل برامج إدارة الوزن وكذلك الأدوية مثل GLP-1S [glucagon-like peptide-1s]، والتي تمت الموافقة عليها من قبل FDA لمدة 12 عامًا وما فوق ، هي طرق محتملة للتحسين. حاليًا ، لا يوجد سوى 13 ولاية لها تغطية لـ GLP-1 تحت Medicaid “.
وقالت إن أطباء الأطفال لديهم دور مهم في معالجة السمنة في مرحلة الطفولة. وقالت أولاً ، إنها تروج للمناهج القائمة على الأسرة لتعديلات نمط الحياة ، مثل الوجبات الصحية وممارسة الأسرة.
“ثانياً ، نحتاج إلى مواصلة الدفاع عن تغييرات السياسة لأنها تؤثر على صحة الشباب الأسود والأقليات. على سبيل المثال ، تحث الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال المشرعين على رفض تخفيضات التمويل إلى برنامج Medicaid وبرنامج التأمين الصحي للأطفال (ChIP)” ، قالت. “أخيرًا ، نحتاج إلى التعرف على تدخلات جديدة مع ظهورها ، مثل الرعاية الصحية عن بُعد والأدوية مثل GLP-1S.”
تتوفر الإفصاحات المالية للمؤلفين مع المقالة الكاملة. أبلغ أندرسون عن عدم وجود علاقات مالية ذات صلة.
مارسيا فريليك هي صحفية مستقلة ومقرها شيكاغو.
هذه المعلومات لا تعوض استشارة الطبيب. التوجيه الملائم يعتمد على حالتكم الشخصية.
