لقد انفتح الممثل المحبوب دولف لوندغرين مرة أخرى معركته مع سرطان الكلى، مشاركة كيف غيّر الرأي الطبي الثاني رأيه بشكل كبير علاج الخيارات والتوقعات بعد تشخيص إصابته بسرطان الخلايا الكلوية المتقدم.
ال روكي الرابع و المستهلكة لقد تحدث النجم بصراحة عن كونه تشخيص سرطان الكلى بعد سنوات من اكتشاف الأطباء لأول مرة ورمًا في إحدى كليتيه، كشفوا أن استشارة أخصائي آخر أعطته في النهاية أملًا متجددًا وإمكانية الوصول إلى علاج أكثر فعالية. وقد لفتت قصته الانتباه متجددًا إلى سرطان الخلايا الكلوية، وهو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الكلى، وأهمية الحصول على تقييم الخبراء عند مواجهة تشخيص خطير.
الرأي الثاني الذي غير كل شيء
بحسب مقابلات أجريت معه مؤخرا فوربس و الناستم تشخيص إصابة لوندجرين بورم في الكلى لأول مرة في عام 2015، وتمت إزالته جراحيًا. وبعد سنوات، كشفت فحوصات المتابعة عن وجود أورام متعددة في كليتيه ومناطق أخرى، مما دفع الأطباء إلى تشخيص سرطان الخلايا الكلوية المتقدم. في البداية، قيل له إن تشخيصه سيئ، مما دفعه إلى إعادة تقييم حياته الشخصية والمهنية.
ومع ذلك، سعى لوندجرين للحصول على رأي ثانٍ من أخصائي آخر في مجال السرطان، والذي أوصى باستراتيجية علاجية مختلفة تشمل العلاج الموجه قبل الجراحة. أدى هذا النهج إلى تقليل حجم العديد من الأورام بشكل كبير، مما سمح للجراحين بإزالة الأنسجة السرطانية المتبقية التي كانت تبدو في السابق غير صالحة للعمل.
في مقابلات لاحقة، وصف لوندغرين شعوره بالامتنان لقرار الحصول على تقييم خبير آخر، ونسب إليه الفضل في منحه مستقبلًا أكثر تفاؤلاً بكثير. “الحصول على رأي ثانٍ غيّر كل شيء” لقد قال بينما كان يشجع الآخرين الذين يواجهون أمراضًا خطيرة على استكشاف جميع خيارات العلاج المناسبة.
ولاقت تجربته صدى لدى متخصصي السرطان والمدافعين عن المرضى على حد سواء، والذين يؤكدون في كثير من الأحيان على أن السرطانات المعقدة غالبا ما تستفيد من التقييم في المراكز ذات الخبرة في علاج المرض.
التفاصيل حول ما هو سرطان الخلايا الكلوية
تجربة Lundgren تسلط الضوء على ذلك سرطان الخلايا الكلوية (RCC)، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الكلى لدى البالغين. وفقا ل كليفلاند كلينك و المعهد الوطني للسرطان، يتطور RCC من الخلايا المبطنة لأنابيب الترشيح الصغيرة داخل الكلى، حيث يتم تصفية الدم لإزالة النفايات والسوائل الزائدة.
الأسباب وعوامل الخطر
السبب الدقيق لا يزال غير واضح. ومع ذلك، هناك عدة عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الخلايا الكلوية، بما في ذلك:
- تدخين
- بدانة
- ضغط دم مرتفع
- زيادة العمر
- التاريخ العائلي للإصابة بسرطان الكلى
- بعض المتلازمات الجينية الموروثة
- مرض الكلى على المدى الطويل أو غسيل الكلى
تتطور العديد من الحالات دون سبب واضح، مما يؤكد أهمية الرعاية الطبية الروتينية والاهتمام بالأعراض المستمرة.
أعراض
غالبًا لا يسبب سرطان الكلى المبكر أي أعراض، ولهذا السبب يتم اكتشاف العديد من الأورام بالصدفة أثناء التصوير الذي يتم إجراؤه لأسباب غير ذات صلة. ومع تقدم المرض، قد تشمل الأعراض ما يلي:
- دم في البول
- ألم مستمر في الجانب أو أسفل الظهر
- كتلة بالقرب من الكلى
- فقدان الوزن غير المبرر
- تعب
- الحمى التي لا تنتج عن العدوى
- فقدان الشهية
تشخبص
يقوم الأطباء عادة بتشخيص سرطان الخلايا الكلوية باستخدام مزيج من:
- التاريخ الطبي والفحص البدني
- اختبارات الدم والبول
- الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي
- التصوير بالموجات فوق الصوتية
- خزعة في حالات مختارة لتأكيد التشخيص
تساعد الدراسات التصويرية أيضًا في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الكلى، مما يؤدي إلى توجيه قرارات العلاج.
علاج
يعتمد العلاج على مرحلة المرض والصحة العامة للمريض. قد تشمل الخيارات ما يلي:
- إجراء عملية جراحية لإزالة جزء أو كل الكلية المصابة
- العلاج الموجه الذي يهاجم مسارات محددة للسرطان
- العلاج المناعي لمساعدة الجهاز المناعي على مكافحة السرطان
- تقنيات الاجتثاث لأورام صغيرة مختارة
- العلاج الإشعاعي في حالات معينة، وخاصةً لتخفيف الأعراض
بالنسبة للأمراض المتقدمة، أدى الجمع بين العلاج المناعي والأدوية المستهدفة إلى تحسين النتائج بشكل كبير للعديد من المرضى على مدى العقد الماضي.
هل يمكن الوقاية من سرطان الكلى؟
لا يمكن منع كل الحالات، لكن الخبراء ينصحون بتقليل المخاطر عن طريق:
- تجنب استخدام التبغ
- الحفاظ على وزن صحي للجسم
- إدارة ضغط الدم
- البقاء نشيطًا بدنيًا
- متابعة الأعراض البولية المستمرة أو وجود دم غير مفسر في البول
- حضور الفحوصات الصحية الموصى بها عند الاقتضاء
في حين أن هذه التدابير لا يمكنها القضاء على المخاطر، إلا أنها قد تساعد في تقليل احتمالية الإصابة بسرطان الكلى.
أهمية الرأي الثاني وإلقاء نظرة فاحصة
توضح تجربة دولف لوندغرين درسين مهمين. أولاً، قد يتطور سرطان الكلى بصمت قبل أن تصبح الأعراض ملحوظة، مما يجعل التقييم الطبي في الوقت المناسب أمرًا بالغ الأهمية كلما ظهرت علامات مثيرة للقلق. ثانيًا، توضح رحلته أن الحصول على رأي ثانٍ يمكن أن يكون أمرًا لا يقدر بثمن، خاصة بالنسبة للأمراض المعقدة حيث تستمر خيارات العلاج في التطور.
تطورت رعاية مرضى السرطان بسرعة في السنوات الأخيرة، مع أحدث العلاجات المستهدفة والعلاجات المناعية التي غيرت النتائج للعديد من المرضى الذين يعانون من سرطان الخلايا الكلوية المتقدم. ما قد يبدو في البداية كمجموعة محدودة من الخيارات يمكن أن يتغير أحيانًا عند تقييمه من قبل متخصصين مطلعين على أحدث العلاجات والأدلة السريرية.
بالنسبة لعامة الناس، تعد قصة لوندغرين بمثابة تذكير بعدم تجاهل الأعراض المستمرة وعدم التردد في طلب مشورة الخبراء الإضافية عند مواجهة تشخيص يغير الحياة. في كثير من الحالات، يكون للرأي الثاني أكثر من مجرد تأكيد التشخيص؛ قد يكشف عن إمكانيات العلاج التي يمكن أن تحسن البقاء على قيد الحياة ونوعية الحياة.