Topline:

ارتبط العلاج النفسي مع انخفاض كبير في أعراض الاكتئاب والقلق بين المرضى الذين يعانون من تاريخ من السكتة الدماغية ، مع فوائد أكبر لدى أولئك الذين بدأوا العلاج الحديث في غضون 6 أشهر من السكتة الدماغية مقارنة بأولئك الذين بدأوا العلاج لاحقًا.

المنهجية:

• قام الباحثون بتحليل البيانات من أكثر من 7000 من البالغين الذين يعانون من تشخيص المستشفى للسكتة الدماغية. خضعت جميعها على الأقل جلستين من العلاج النفسي لما بعد السكتة الدماغية من خلال برنامج العلاجات الوطنية للخدمة الصحية للقلق والاكتئاب في إنجلترا بين عامي 2012 و 2019.
• وشملت النتائج الأولية “تحسين موثوق” ، والتي تم تعريفها على أنها انخفاض 6 نقاط أو أكبر في استبيان صحة المريض المكون من 9 عناصر (PHQ-9) أو انخفاض 4 نقاط أو أكبر على مقياس اضطراب القلق المعمم المكون من 7 عناصر (GAD-7) ؛ “الانتعاش الموثوق” ، والذي تضمن تحسنًا مع الدرجات التي تقل عن 10 على PHQ-9 ودرجات أقل من 8 على GAD-7 ؛ و “تدهور موثوق” ، تم تعريفها على أنها زيادة على الأقل 6 نقاط على PHQ-9 أو على الأقل زيادة 4 نقاط على GAD-7.
• وشملت النتائج الثانوية تغييرات ما قبل المعالجة على درجة PHQ-9 و GAD-7.

الوجبات الجاهزة:

• بعد الخضوع للعلاج الحديث ، كان 71 ٪ من المرضى الذين يعانون من تاريخ من السكتة الدماغية والاكتئاب الأساسي أو أعراض القلق تحسنا موثوقًا في الأعراض النفسية ، و 49 ٪ لديهم تعافي موثوق به ، في حين أن 7 ٪ فقط لديهم تدهور موثوق به.
• بعد العلاج ، انخفض متوسط ​​درجات PHQ-9 و GAD-7 بمقدار 6.5 و 5.5 نقطة ، على التوالي ، مما يشير إلى انخفاض معتدل في أعراض الاكتئاب وتخفيضات كبيرة في أعراض القلق.
• أظهر التحليل المعدل للعلامات السكانية وغيرها من المتغيرات المشتركة أن المرضى الذين بدأوا الخدمات النفسية لمدة 12 شهرًا أو أكثر بعد السكتة الدماغية لديهم احتمالات أقل بنسبة 20 ٪ من الانتعاش الموثوق مقارنة بأولئك الذين بدأوا العلاج في غضون 6 أشهر من السكتة الدماغية.
• بالمقارنة مع عينة متطابقة من الأفراد الذين لم يعانون من السكتة الدماغية ، فإن أولئك الذين لديهم تاريخ من السكتة الدماغية كانوا أقل عرضة لاستعادة موثوق (نسبة الأرجحية [OR]، 0.9 ؛ ص P = .04) ، لكن هذه الاختلافات اختفت بعد ضبط الأمراض المصاحبة البدنية.

في الممارسة:

وكتب الباحثون أن الدراسة “تدعم بقوة فعالية العلاج النفسي للرعاية الأولية كعلاج من الخط الأول لاضطرابات الصحة العقلية الشائعة بعد السكتة الدماغية”.

وقال الباحث الرئيسي في أ بيان صحفي.

مصدر:

كانت الدراسة ، بقيادة جاي فازت سوه ، كلية جامعة لندن ، لندن ، إنجلترا ، تم نشره على الإنترنت في 5 يونيو في طبيعة الصحة العقلية.

القيود:

قد لا تمثل العينة جميع الناجين من السكتة الدماغية ، وخاصة أولئك الذين يعانون من ضعف شديد أو أولئك الذين ينتمون إلى خلفيات عرقية ممثلة تمثيلا ناقصا. تفتقر الدراسة أيضًا إلى بيانات مفصلة عن شدة السكتة الدماغية ، والعجز المعرفي أو الحسي ، وحالة الصحة العقلية في بريستروك ، وكذلك معلومات حول ما إذا كان الاكتئاب أو القلق بدأ قبل أو بعد السكتة الدماغية. كانت معلومات عن عوامل نمط الحياة وعبء الأمراض المصاحبة محدودة أيضًا.

الإفصاحات:

تم تمويل هذه الدراسة من قبل مجتمع الزهايمر. أفاد بعض المحققين بأدوار استشارية غير ذات صلة وتمويل من مختلف المنظمات. يتم توفير التفاصيل الكاملة في المقالة الأصلية.

تم إنشاء هذه المقالة باستخدام العديد من أدوات التحرير ، بما في ذلك الذكاء الاصطناعي ، كجزء من العملية. استعرض المحررين البشريون هذا المحتوى قبل النشر.