تعتبر إدارة الكوليسترول خطوة حاسمة في منع أمراض القلب وتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. الآن ، كشف الباحثون عن نهج تغيير اللعبة: مزيج بسيط من حبوب منعين تم الموافقة عليه بالفعل لإدارة الكوليسترول. هذا العلاج المركب ليس فعالًا فحسب ، بل إنقاذ الحياة ، مما يمنع أكثر من 330،000 حالة وفاة سنويًا.
على نطاق واسع حديث يذاكر تم نشره في Mayo Clinic Proceedings يقترح العلاج المركب باستخدام الستاتين و ezetimibe ينبغي اعتباره “المعيار الذهبي للعلاج” لتحسين إدارة الكوليسترول.
تم استخدام الستاتين بأمان لسنوات لخفض الكوليسترول LDL (LDL-C) عن طريق تقليل إنتاجه في الكبد. Ezetimibe ، من ناحية أخرى ، يعمل بشكل مختلف عن طريق الحد من كمية الكوليسترول التي يمتص الجسم من الطعام في الأمعاء.
تم تقييم العلاج المركب باستخدام كل من هذه الأدوية في أكثر من 100000 مريض عبر 14 دراسة لتقييم تأثيره على خطر الأحداث القلبية والوفيات الناتجة عن النوبات القلبية والسكتات الدماغية. ركزت الدراسة على الأفراد الذين كانوا بالفعل معرضين لخطر كبير جدًا أو عانوا من قبل أحد أحداث القلب والأوعية الدموية.
أشار الباحثون إلى أن العلاج المركب ساعد في انخفاض كبير بنسبة 19 ٪ في خطر الوفاة من أي سبب ، وتخفيض بنسبة 16 ٪ في الوفيات من أسباب القلب والأوعية الدموية ، وانخفاض ملحوظ في حدوث أحداث القلب والأوعية الدموية الضارة الرئيسية بنسبة 18 ٪ و 17 ٪ ، على التوالي بالمقارنة مع الجرعات العالية من ستاتين وحدها.
كما جلبت 13 ملجم إضافي لكل ديسيليتر (DL) في مستويات LDL-C مقارنة بتلك الموجودة على الستاتين وحدها.
كانت النتائج أكثر وضوحًا في التحليل التلوي للشبكة ، مما يسمح بالمقارنة المباشرة لأنظمة العلاج المختلفة المستخدمة في الدراسة. بعد ذلك ، كان هناك انخفاض بنسبة 49 ٪ في الوفيات بالكامل وتخفيض بنسبة 39 ٪ في أحداث القلب والأوعية الدموية الضارة الرئيسية بالمقارنة مع علاج الستاتين بجرعة عالية وحده ، وفقًا للمؤلف الأول ، Maciej Banach.
“يقتل أمراض القلب والأوعية الدموية حوالي 20 مليون شخص سنويًا في جميع أنحاء العالم. بناءً على تحليلنا السابق ، نقدر أنه إذا تم تضمين العلاج المركب للحد من LDL-C في جميع إرشادات العلاج وتنفيذها من قبل الأطباء في كل مكان للمرضى الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الولايات المتحدة ، فإن ذلك سيمنع أكثر من 330،000 وفاة بين المرضى بين المرضى الذين عانوا بالفعل من نوبة قلبية ، وحوالي 50،000 حالة وفاة في الولايات المتحدة ،” قال.
وأضاف “نوصي بالعلاج المركب يجب اعتبار المعيار الذهبي للعلاج لهؤلاء المرضى وإدراجهم في جميع إرشادات العلاج المستقبلية”.