ال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أكدت في 24 يوليو 2026، أن أربع ولايات إضافية – إلينوي وكانساس وأوكلاهوما وبنسلفانيا – مرتبطة الآن بالولايات المتحدة. تفشي السيكلوسبورا متعدد الولايات تم تتبعها إلى خس ايسبرغ مبشور يقدم في مطاعم تاكو بيل. ينضمون إلى الولايات الخمس الأصلية: إنديانا وكنتاكي وميشيغان وأوهايو ووست فرجينيا. في اليوم نفسه، يدير المسؤولون الفيدراليون تفشيًا ثانيًا منفصلاً لمرض السيكلوسبورا يشمل 72 شخصًا، أعلن عنه مجلس النواب ادارة الاغذية والعقاقير في 22 يوليوولم يتم تحديد مصدر الغذاء حتى الآن.

ويجري التحقيقان معًا على خلفية وطنية قياسية. أكثر من 11.500 حالة مؤكدة ومحتملة لداء السيكلوسبوريات تم الإبلاغ عن هذه الحالات إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها منذ 1 مايو 2026 – مقارنة بـ 2700 حالة في عام 2025 بأكمله – مما يجعل هذا أكبر موسم للسيكلوسبورا في تاريخ الولايات المتحدة.

لماذا هذا مهم؟

السيكلوسبورا ليست مثل معظم الأمراض المنقولة بالغذاء. ولا تعلن عن نفسها على الفور. تبدأ الأعراض عادة بعد أسبوع إلى أسبوعين من التعرض للفيروس، وتشمل الإسهال المائي الذي يأتي ويذهب، والتعب، وفقدان الشهية، والانتفاخ، والغثيان، والتشنج. يمكن أن تستمر الحالات غير المعالجة من أسابيع إلى أكثر من شهر وقد تنتكس بعد أن يعتقد الشخص أنه قد تعافى.

ويعني هذا النمط المتأخر والانتكاس أن العديد من السكان في الولايات المضافة حديثًا – خاصة في مناطق مترو شيكاغو وفيلادلفيا – ربما تعرضوا في مايو أو يونيو والتي تُعزى بشكل خاطئ إلى فيروس في المعدة. لا يقوم اختبار البراز الطفيلي القياسي بفحص السيكلوسبورا تلقائيًا، ويجب تقديم طلب محدد إلى المختبر أو الطبيب.

اندلاع الثانية مع مصدر غير معروف يخلق مشكلة منفصلة. وبدون وسيلة غذائية معروفة، لا يمكن للمقيمين تجنبها. لم تكشف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عن الولايات التي توجد بها الحالات أو المنتج قيد التحقيق.

ما نعرفه حتى الآن

ويرتبط تفشي تاكو بيل في تسع ولايات بخس الجبل الجليدي المبشور الذي توفره شركة تايلور فارمز دي مكسيكو من وسط المكسيك. في 17 يوليو 2026، سحبت شركة Taylor Farms جميع أنواع خس الجبل الجليدي من ذلك المصدر. وأكدت شركة تاكو بيل أنها أكملت إزالة المنتج المتأثر من جميع المطاعم على مستوى البلاد.

ال عدد الحالات المؤكدة من مركز السيطرة على الأمراض بالنسبة لتفشي تاكو بيل في تسع ولايات، يبلغ عدد حالات التعرض المؤكدة تقريبًا 1644 حالة تم الإبلاغ عنها عبر الولايات الخمس الأصلية، مع أمراض تعود إلى الفترة من 13 مايو إلى 13 يوليو 2026، و94 حالة دخول إلى المستشفى. ولم يتم الإبلاغ عن أي حالة وفاة. أبلغت ميشيغان وحدها عن أكثر من 7000 حالة عند تضمين الحالات المحتملة والمشتبه بها قيد التحقيق، وفقًا لمسؤولي الصحة بالولاية. تم الوصول إلى إجمالي العدد الوطني المؤكد والمحتمل أكثر من 11500 اعتبارًا من 21 يوليو، لتشمل 41 ولاية.

لا يزال المحققون يعملون على تحديد عدد هذه الحالات التي تعد جزءًا من مجموعة تاكو بيل في تسع ولايات وعدد الحالات التي تمثل مجموعات منفصلة أو أمراض غير ذات صلة. في ولاية كارولينا الشمالية، أشار مسؤولو الولاية إلى أدلة أولية تشير إلى أن البقدونس والكزبرة هما مصدران محتملان للأمراض هناك – وكلاهما كان متورطًا في تفشي السيكلوسبورا السابقة.

ال اندلاع الثانية، الذي أعلنت عنه إدارة الغذاء والدواء في 22 يوليو، يشمل 72 شخصًا اعتبارًا من ذلك التاريخ. لم تحدد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية المنتج الغذائي المرتبط، ولم تكشف عن الولايات المتضررة، أو قدمت جدولًا زمنيًا لاستكمال التحقيق.

حيث يكون الخطر أعلى

تمثل إلينوي وبنسلفانيا أهم الإضافات إلى الاستشارة التسع على أساس عدد السكان. إلينوي يقدر عدد سكانها بـ 12.8 مليون نسمة، مع وجود كثيف لتاكو بيل في منطقة شيكاغو الحضرية. تضيف ولاية بنسلفانيا ما يقرب من 13 مليون نسمة، وتعد فيلادلفيا وبيتسبرغ من بين الأسواق الحضرية الرئيسية.

وفقًا لخريطة مجلة نيوزويك لبيانات حالات الولاية، فإن الولايات التي أبلغت عن أعلى عدد لحالات السيكلوسبورا على المستوى الوطني تشمل ميشيغان، التي لا تزال تقود الحصة الأكبر من الزيادة الوطنية. تم الإبلاغ عن حالات في 41 ولاية هذا الموسم، على الرغم من أنها ليست جميعها جزءًا من مجموعة تاكو بيل في تسع ولايات.

ماذا يقول الأطباء والخبراء

ال شبكة التنبيه الصحية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). إن الإصدار الذي صدر للأطباء في وقت سابق من شهر يوليو يمثل نقطة تشغيلية حاسمة لا تزال سارية: يجب على الأطباء أن يطلبوا على وجه التحديد إجراء اختبارات تشخيصية لداء السيكلوسبورا عند الاشتباه به سريريًا، لأنه غير مدرج في لوحات فحص الطفيليات القياسية. ويعني الفشل في طلب الاختبار الصحيح أن المرضى المصابين قد يتم علاجهم من مرض عام في المعدة دون تلقي المضاد الحيوي الذي يزيل الطفيلي.

وقال جوين بيجرستاف، نائب مدير قسم الأمراض المنقولة عن طريق الغذاء والمياه والأمراض البيئية في مركز السيطرة على الأمراض، للصحفيين في مؤتمر صحفي يوم 14 يوليو: “نتوقع استمرار زيادة الحالات، ربما حتى نهاية أغسطس”. عادةً ما يمتد موسم السيكلوسبورا في الولايات المتحدة من مايو إلى أغسطس، مما يعني أن فترة تفشي المرض لم تنته بعد.

ما تظهره الأدلة – وما لا تظهره

تعتمد العلاقة بين تفشي المرض في تسع ولايات وخس تايلور فارمز دي مكسيكو على التتبع الوبائي، والمقابلات مع المرضى، والتحليل على مستوى المكونات. وجد مسؤولو ميشيغان أن 90 بالمائة من الحالات التي تمت مقابلتها والذين تناولوا الطعام في مطعم تاكو بيل أفادوا أنهم تناولوا خس الجبل الجليدي. حدد التتبع أن شركة Taylor Farms de Mexico هي المورد لمواقع Taco Bell المتضررة.

أحد التحذيرات المهمة: تم إعادة تصنيف عينة خس تايلور فارمز التي تم الإبلاغ عنها في البداية على أنها إيجابية للسيكلوسبورا في 18 يوليو/تموز على أنها إيجابية كاذبة من قبل إدارة الغذاء والدواء في الفترة من 19 إلى 20 يوليو/تموز. ويظل سحبها ساري المفعول، وتستمر الأدلة الوبائية وأدلة المقابلات مع المرضى في دعم الارتباط على الرغم من الاختبار البيئي غير الحاسم.

أما التفشي الثاني الذي بلغ 72 حالة فليس له مصدر مؤكد. أضاف جدول التحقيق الأساسي الخاص بإدارة الغذاء والدواء الأمريكية المجموعة، ولكن لا تتوفر معلومات عامة أخرى. لا يمكن للمستهلكين اتخاذ احتياطات خاصة بالمصدر لمصدر لم يتم تحديده.

من يواجه الخطر الأكبر؟

الأشخاص الأكثر عرضة لخطر التعرض لتفشي المرض في تسع ولايات هم أولئك الذين تناولوا خس الجبل الجليدي المبشور في مواقع تاكو بيل في أي من الولايات التسع بين منتصف مايو ومنتصف يوليو 2026. بالنسبة للتفشي الثاني، فإن السكان المتضررين غير معروفين في انتظار التحقيق.

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، وكبار السن، والأفراد الذين يعانون من أمراض مزمنة من أعراض أكثر شدة أو طويلة الأمد. يمكن للبالغين الأصحاء أن يتعافوا دون علاج، ولكن داء السيكلوسبوريات يكون أطول بشكل ملحوظ دون العلاج بالمضادات الحيوية ويحمل خطر الانتكاس الموثق جيدًا.

تم التأكد من إصابة الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم عامين والبالغين الذين تبلغ أعمارهم 95 عامًا بالمرض في موسم تفشي المرض الحالي. ويبلغ متوسط ​​عمر مرضى الحالات المؤكدة 44 عامًا، و56 بالمائة من الحالات المؤكدة من الإناث، وفقًا للتقرير CDC HAN الاستشارية.

الأعراض والعلامات التحذيرية التي يجب الانتباه إليها

تشمل الأعراض المبكرة لداء السيكلوسبوريات الإسهال المائي المتكرر أو المتقطع، وفقدان الشهية، والتعب، وتشنجات المعدة الكبيرة، والانتفاخ، والغثيان، والحمى المنخفضة الدرجة. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من القيء وآلام في العضلات. تبدأ الأعراض عادة بعد أسبوع إلى أسبوعين من التعرض.

على عكس معظم حالات التسمم الغذائي، يمكن أن ينتكس داء السيكلوسبوريات بعد التحسن الأولي. إذا عاد الإسهال الذي بدا أنه يختفي خلال أيام إلى أسابيع، خاصة مع التعب وفقدان الشهية، فيجب أخذ السيكلوسبورا في الاعتبار. يمكن أن يستمر المرض غير المعالج من أسابيع إلى أكثر من شهر.

يتطلب الإسهال الشديد أو المتفاقم بسرعة، وعلامات الجفاف مثل الدوخة، أو انخفاض التبول، أو التعب الشديد، والأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، رعاية طبية فورية.

ما يمكنك فعله الآن

إذا تناولت خسًا مقطعًا في مطعم تاكو بيل في أي من الولايات التسع المتضررة – إلينوي، أو إنديانا، أو كانساس، أو كنتاكي، أو ميشيغان، أو أوهايو، أوكلاهوما، أو بنسلفانيا، أو فرجينيا الغربية – بين منتصف مايو ومنتصف يوليو 2026، وظهرت عليك أعراض الجهاز الهضمي، فاتصل بالطبيب واطلب على وجه التحديد إجراء اختبار البراز السيكلوسبورا. لوحات الطفيليات القياسية لا تشمل ذلك.

يمكن علاج داء السيكلوسبوريات باستخدام المضاد الحيوي تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول، وهو متاح بوصفة طبية. لا تفترض أن الأعراض قد اختفت نهائيًا دون علاج، فالانتكاس أمر شائع.

بالنسبة للتفشي الثاني، يتم تطبيق الاحتياطات العامة لسلامة الأغذية: غسل اليدين بالماء والصابون قبل التعامل مع الطعام، وغسل المنتجات جيدًا، وتجنب المنتجات النيئة إذا كنت تعاني من ضعف المناعة. يؤدي طهي المنتجات إلى درجة حرارة 158 درجة فهرنهايت على الأقل إلى قتل الطفيلي، لكن هذا غير عملي بالنسبة لمعظم المنتجات الطازجة التي يتم تناولها نيئة.

مراقبة جدول التحقيق في تفشي FDA CORE للحصول على تحديثات بشأن مصدر التفشي الثاني.

التكلفة والوصول: ما يجب أن يعرفه المرضى

تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول هو مضاد حيوي عام تغطيه معظم خطط التأمين وبرنامج Medicaid. بالنسبة للمقيمين الذين ليس لديهم تأمين، يمكن لإدارات الصحة بالمقاطعة والمدينة المساعدة في إحالات الاختبار. في إلينوي، يمكن للمقيمين الاتصال بـ قسم إلينوي للصحة العامة. في ولاية بنسلفانيا، وزارة الصحة بنسلفانيا هو جهة الاتصال المناسبة لإعداد التقارير والتوجيه.

ماذا يحدث بعد ذلك

تواصل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء التحقيق فيما إذا كان هناك مزارعون إضافيون أو قنوات توزيع متورطة في تفشي المرض في تسع ولايات. يمكن إضافة حالات إضافية عندما يقوم المحققون بمقارنة تاريخ الغذاء وسجلات سلسلة التوريد. ولا يزال التفشي الثاني الذي يضم 72 حالة دون مصدر مؤكد؛ لم تقدم إدارة الغذاء والدواء جدولًا زمنيًا لتحقيقاتها.

توقع مركز السيطرة على الأمراض أن تستمر حالات السيكلوسبورا في الزيادة حتى نهاية أغسطس. ستقوم MedicalDaily بالإبلاغ عن المزيد من التحديثات حيث تصدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أعدادًا جديدة للحالات وتحدد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مصدر التفشي الثاني.

الخط السفلي

هناك الآن فاشيتان متزامنتان للسيكلوسبورا قيد التحقيق الفيدرالي. يعد تفشي مرض السيكلوسبورا في تسع ولايات والمرتبط بخس تاكو بيل الجليدي من المكسيك هو أكبر تفشي للسيكلوسبورا على الإطلاق في الولايات المتحدة، كما أن المجموعة المستقلة الثانية المكونة من 72 حالة ليس لها مصدر غذائي محدد حتى الآن. إذا تناولت طعامًا في أحد مواقع تاكو بيل المتضررة أثناء فترة تفشي المرض وعانيت من إسهال طويل الأمد أو متكرر، فاطلب من الطبيب إجراء اختبار براز السيكلوسبورا على وجه التحديد. العلاج متاح وفعال وتغطيه معظم شركات التأمين.

تطوير الجدول الزمني للقصة

24 يوليو 2026: يضيف مركز السيطرة على الأمراض ولايات إلينوي وكانساس وأوكلاهوما وبنسلفانيا إلى التحذير من تفشي مرض تاكو بيل سيكلوسبورا في تسع ولايات.

22 يوليو 2026: إدارة الغذاء والدواء تعلن عن تفشي ثانٍ منفصل للسيكلوسبورا في 72 حالة بدون مصدر غذائي محدد.

17-20 يوليو 2026: شركة Taylor Farms de Mexico تستدعي جميع أنواع خس الجبل الجليدي من وسط المكسيك. تاكو بيل يزيل الخس المتضرر على الصعيد الوطني. تقوم إدارة الغذاء والدواء بمراجعة النتيجة المخبرية الإيجابية، وتعيد تصنيفها على أنها إيجابية كاذبة؛ مواقف الاستدعاء.

16 يوليو 2026: ربطت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء رسميًا تفشي المرض في خمس ولايات بخس الجبل الجليدي المبشور من مزارع تايلور في المكسيك في تاكو بيل.

13 مايو 2026: أقرب تاريخ مرض مؤكد في مجموعة تاكو بيل.

1 مايو 2026: بداية موسم مراقبة السيكلوسبورا 2026.