إن وجود مستوى كوليسترول “طبيعي” في مجتمع حيث من الطبيعي أن تموت بسبب نوبة قلبية ليس بالأمر الجيد بالضرورة.
“الأدلة المتسقة” من مجموعة متنوعة من المصادر “تثبت بشكل لا لبس فيه” أن ما يسمى بالكوليسترول السيئ LDL يسبب أمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين – السكتات الدماغية والنوبات القلبية، السبب الرئيسي للوفاة لدينا. تتضمن قاعدة الأدلة هذه مئات الدراسات التي شملت ملايين الأشخاص. “الكوليسترول يكون سبب تصلب الشرايين، وتصلب الشرايين، و”الرسالة عالية وواضحة”. “إنه الكوليسترول أيها الغبي!” ذُكر محرر المجلة الأمريكية لأمراض القلب، ويليام كليفورد روبرتس، الذي سيرته الذاتية يكون أكثر من 100 صفحة، وقد نشر حوالي 1700 مقالة في المؤلفات الطبية التي راجعها النظراء. نعم هناك نكون ما لا يقل عن عشرة عوامل خطر تقليدية لتصلب الشرايين، كما هو موضح أدناه وفي الدقيقة 1:11 في الفيديو الخاص بي إلى أي مدى يجب أن تصل إلى مستوى الكوليسترول LDL المثالي؟ولكن كما قال الدكتور روبرتس ذُكر، مطلوب واحد فقط لتطور المرض: ارتفاع نسبة الكوليسترول.
ربما أخبرك طبيبك للتو أن مستوى الكوليسترول لديك طبيعي، لذا تشعر بالارتياح. شكرا لله لكن وجود مستوى كوليسترول “طبيعي” في مجتمع حيث من الطبيعي أن تصاب بنوبة قلبية مميتة ليس أمرًا جيدًا بالضرورة. بالنسبة لأمراض القلب، القاتل الأول للرجال والنساء، فإننا بالتأكيد لا نريد أن تكون لدينا مستويات طبيعية من الكوليسترول؛ نريد أن نحصل على مستويات مثالية، وليست مثالية وفقًا لمعايير المختبرات الحالية، ولكنها مثالية لصحة الإنسان.
مستويات الكولسترول LDL طبيعية مرتبط مع التراكم الخفي للوحات تصلب الشرايين في شراييننا، حتى في أولئك الذين يملك ما يسمى “عوامل الخطر المثلى وفقا للمعايير الحالية”: ضغط الدم أقل من 120/80، وسكر الدم الطبيعي، والكوليسترول الإجمالي أقل من 200 ملغم / ديسيلتر. إذا ذهبت إلى طبيبك بهذه الأنواع من الأرقام، فمن المحتمل أن تحصل على نجمة ذهبية ومصاصة. ولكن، إذا استخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية لإلقاء نظرة خاطفة على جسمك، فسيتم اكتشاف لويحات تصلب الشرايين في حوالي 38٪ من الأفراد الذين لديهم هذه الأنواع من الأعداد “المثالية”.
ربما ينبغي لنا يُعرِّف مستوى الكولسترول LDL هو المستوى الأمثل فقط عندما لا يسبب المرض. يا له من مفهوم! عندما كان هناك أكثر من ألف رجل وامرأة في الأربعينيات من العمر الممسوحة ضوئيا، فإن وجود مستوى LDL أقل من 130 ملغم / ديسيلتر تركهم يعانون من تصلب الشرايين في جميع أنحاء الجسم، وهذا هو مستوى الكوليسترول الذي تعتبره معظم الاختبارات المعملية طبيعيًا.
في الواقع، لم يتم العثور على لويحات تصلب الشرايين مع انخفاض مستويات LDL إلى حوالي 50 أو 60، وهي المستويات التي يصادفها معظم الناس. ملك “قبل إدخال أنماط الحياة الغربية.” في الواقع، قبل أن نبدأ في تناول نظام غذائي أمريكي نموذجي، “كان لدى غالبية السكان البالغين في العالم LDLs يبلغ حوالي 50 ملجم لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر)” – لذا فإن هذا هو الوضع الطبيعي الحقيقي. “القيم المتوسطة الحالية… لا ينبغي أن تكون كذلك يعتبر نحن لا نريد أن يكون لدينا كوليسترول طبيعي يعتمد على مجتمع مريض، بل نريد كوليسترولًا كذلك يكون طبيعي بالنسبة للأنواع البشرية، والذي قد ينخفض بحوالي 30 إلى 70 ملغم/ديسيلتر أو 0.8 إلى 1.8 ملمول/لتر.
“على الرغم من أن مستوى LDL يتراوح بين 50 إلى 70 ملغم / ديسيلتر يبدو وهو منخفض بشكل مفرط وفقًا للمعايير الأمريكية الحديثة، وهو على وجه التحديد النطاق الطبيعي للأفراد الذين يعيشون نمط الحياة ويأكلون النظام الغذائي الذي تكيفنا عليه وراثيًا. على مدى ملايين السنين، “من خلال تطور أسلاف الإنسان”، قمنا بذلك المستهلكة نظام غذائي يتمحور حول الأطعمة النباتية الكاملة. لا عجب أننا يملك وهو وباء قاتل لتصلب الشرايين، نظراً لأن مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) “الذي صممنا له وراثياً” هو أقل من نصف ما يعتبر حالياً “طبيعياً”.
وفي الطب «هناك يكون ميل غير مناسب لقبول تغييرات صغيرة في عوامل الخطر القابلة للعكس، ولكن “الهدف يكون ليس لتقليل المخاطر ولكن لمنع لويحات تصلب الشرايين! لذا، إلى أي مدى يجب أن تكون منخفضًا يذهب؟ “في ضوء أحدث الأدلة من التجارب التي تستكشف فوائد ومخاطر التخفيض العميق لـ LDLc، فإن الإجابة على السؤال “إلى أي مدى يمكن أن تصل؟” يمكن القول إنها عبارة واضحة ومباشرة “أدنى ما يمكن!”. يمكن سيكون الأمر أفضل حقًا”، ولكن إذا كنت ستفعل ذلك باستخدام الأدوية، فيجب عليك موازنة ذلك مع خطر الآثار الجانبية للدواء.
لماذا لا نفعل ذلك فقط دواء كل من يتناول الستاتينات، عن طريق وضعها في مصدر المياه، على سبيل المثال؟ على الرغم من أنه سيكون أمرًا رائعًا لو انخفض مستوى الكوليسترول لدى الجميع، إلا أن هناك مخاطر تعويضية للأدوية. إذن أيها الأطباء هدف لاستخدام أدوية الستاتين بأعلى جرعة ممكنة، لتحقيق أكبر خفض ممكن للكولسترول LDL دون زيادة خطر تلف العضلات الذي قد تسببه الأدوية. ولكن عندما تكون استخدام تغييرات نمط الحياة لخفض الكولسترول، كل ما تحصل عليه هو الفوائد.
هل يمكننا خفض مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) بدرجة كافية من خلال النظام الغذائي وحده؟ بسأل بعض من كبار خبراء الكولسترول في البلاد هو ما يتطلعون إليه، “والاحتمالات جيدة أن يقول الكثيرون 70 أو نحو ذلك”. لذا، نعم، يجب أن نحاول ذلك يتجنب الدهون المشبعة والدهون المتحولة الموجودة في الأطعمة السريعة واللحوم، والكوليسترول الغذائي الموجود غالبًا في البيض، ولكن “من غير المرجح أن يتمكن أي شخص من الوصول إلى مستوى كوليسترول LDL يبلغ 70 ملغم / ديسيلتر مع اتباع نظام غذائي منخفض الدهون ومنخفض الكولسترول وحده”. حقًا؟ لدى العديد من الأطباء هذا الانطباع الخاطئ. LDL 70 ليس كذلك ممكن فقط اتباع نظام غذائي صحي بما فيه الكفاية، ولكنه قد يكون طبيعيا. أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا بشكل صارم يمكن أن يكون لديهم متوسط LDL منخفض جدًا، كما ترون هنا وفي الساعة 5:28 في قناتي فيديو.
لا عجب في اتباع نظام غذائي نباتي نكون الأنماط الغذائية الوحيدة التي أثبتت فعاليتها في عكس أمراض القلب التاجية لدى غالبية المرضى. وما آثارها الجانبية؟ ستشعر بالتحسن أيضًا! وقد أظهرت العديد من التجارب السريرية العشوائية أن المزيد من الأنماط الغذائية القائمة على النباتات تعمل على تحسين الصحة النفسية ونوعية الحياة بشكل كبير، مع تحسينات في الاكتئاب، والقلق، والرفاهية العاطفية، والرفاهية البدنية، والصحة العامة.
لمعرفة المزيد عن الكوليسترول، راجع المشاركات ذات الصلة أدناه.